Doenças pulmonares: como reconhecer os primeiros sinais e evitar complicações

Tosse, falta de ar e febre são queixas comuns a pneumonia, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e tuberculose, mas a forma como o quadro se desenvolve ajuda a distinguir as três doenças e reforça a importância do diagnóstico precoce para evitar complicações. A pneumonia costuma ter início agudo, com febre alta, mal-estar, dor no peito e falta de ar que se agravam em poucos dias; em idosos, pode ser menos típica, com confusão mental e redução do estado de alerta. Na DPOC, o sinal mais marcante é a falta de ar progressiva, sobretudo em fumantes, acompanhada de tosse persistente, catarro e chiado, que limitam as atividades cotidianas. Já a tuberculose pulmonar tem evolução lenta e deve ser considerada quando a tosse está associada a emagrecimento, suor noturno e febre.

Segundo o pneumologista Matheus Rabahi, do Einstein em Goiânia, a evolução dos sintomas é um dos elementos que ajudam a diferenciar as doenças. “A tosse e a falta de ar podem aparecer nas três doenças, mas a forma como os sintomas evoluem ajuda a orientar a investigação. Esses padrões ajudam o médico a levantar hipóteses, mas os sintomas podem se sobrepor. Por isso, a avaliação e os exames são fundamentais para confirmar o diagnóstico”, explica.

O médico ressalta que o pronto atendimento médico deve ser procurado em caso de desconforto respiratório, febre persistente, confusão mental e dificuldade para se alimentar. Agir cedo permite começar o cuidado antes que o problema avance, diz. “Na pneumonia, a demora pode favorecer a progressão da infecção e, nos casos graves, levar à insuficiência respiratória e à internação. Na DPOC, reconhecer a condição possibilita interromper exposições prejudiciais, especialmente ao cigarro, controlar os sintomas e reduzir as crises. Já na tuberculose, o diagnóstico e o tratamento adequados evitam o agravamento da doença e ajudam a interromper sua transmissão”, pontua.

Diagnóstico, tratamento e prevenção

A tuberculose pulmonar é transmitida pelo ar, por partículas eliminadas ao falar, tossir ou espirrar por quem está com a forma ativa da doença, principalmente antes de iniciar o tratamento. Não há contágio pelo compartilhamento de copos, talheres ou roupas. “Além dos sintomas respiratórios, pessoas que tiveram contato com pacientes diagnosticados devem procurar avaliação de saúde, mesmo que não apresentem manifestações da doença. Indivíduos com baixa imunidade também precisam de atenção, pois podem desenvolver sintomas em períodos menores”, orienta o especialista.

Embora o tabagismo seja o principal fator de risco para a DPOC, a condição também pode estar associada à exposição prolongada à fumaça de fogão a lenha, a poeiras e gases no ambiente de trabalho e à poluição do ar. Fatores individuais e genéticos igualmente contribuem, inclusive em quem nunca fumou Apesar de não ter cura, a doença pode ser controlada com a interrupção do cigarro, o afastamento de agentes irritantes, o uso de medicamentos e o acompanhamento médico, além de vacinação, atividade física adaptada e reabilitação pulmonar.

Na pneumonia, a radiografia de tórax auxilia no diagnóstico e o tratamento pode envolver antibióticos, se houver infecção bacteriana, além de internação nos casos graves. Na DPOC, a espirometria, conhecida como teste do sopro, confirma a obstrução persistente à passagem do ar, e o tratamento pode incluir medicamentos inalatórios e reabilitação pulmonar. Já a investigação de tuberculose costuma exigir exames de escarro, como o teste rápido molecular e a cultura, além da radiografia de tórax. “Em geral, a terapia contra tuberculose dura menos de seis meses. E cumprir todas as etapas é essencial para evitar a transmissão e alcançar a cura”, ressalta o médico.

As principais medidas de prevenção são não fumar, evitar a exposição à fumaça de cigarro e a outros agentes irritantes e manter os ambientes ventilados. A vacinação também é uma aliada: as vacinas pneumocócica e contra a gripe, conforme a indicação, ajudam a proteger contra infecções respiratórias graves e a prevenir crises de doenças pulmonares crônicas, como a DPOC. Já a BCG, aplicada ao nascer, protege principalmente as crianças contra as formas graves da tuberculose, doença para a qual a avaliação dos contatos e a oferta de tratamento preventivo, quando indicado, também contribuem para o controle.

Sobre o Einstein em Goiânia

O Einstein em Goiânia é o primeiro hospital privado da rede fora de São Paulo, inaugurado em 2021. Com 18 mil metros quadrados, a unidade dispõe de 35 leitos operacionais, cinco salas cirúrgicas, pronto atendimento 24 horas, incluindo ortopedia e pediatria, UTI, serviço de transplante de medula óssea, rins e fígado. Possui atendimento pediátrico completo, cobrindo desde procedimentos simples até casos de alta complexidade. Também foi pioneiro na implantação da primeira plataforma de cirurgia robótica de Goiás, com mais de 2 mil procedimentos realizados até o primeiro trimestre de 2026. A unidade conta, ainda, com um centro de ensino, que oferece mais de 15 cursos de pós-graduação em saúde e gestão hospitalar, além de formações de curta duração, e com um centro de inovação dedicado ao desenvolvimento de tecnologias para aprimorar o setor de saúde na região.